昨日の報告

昨夜は記事が書けなかったので今日になっちゃいました(;^ω^)

昨日の血糖値　127

激減！！！

ところがその後病院に行ったらなぜか180mg/dlでした。

病院前はエスプレッソ+パルスィート+生クリームを一杯飲んだだけ。

なぜ？

そんな訳で昨日は内科の病院に行く日だったのでご飯が遅くなりました。

起床から15分後

エスプレッソ
材料	使用量(g)	糖質(g)	カロリー(Kcal)
エスプレッソ	25ｃｃ	0	2
パルスィート	2.3	2.1	2
生クリーム	5	0.1	17
合計	-	2.2	21

起床から3時間後

鶏むねのピカタ
材料	使用量(g)	糖質(g)	カロリー(Kcal)
鶏胸肉	100	0	121
卵	50	0.2	76
かいわれ大根	6	0.2	1.6
オリーブオイル	6	0	60
マヨネーズ	5	0.03	33.3
ケチャップ	5	1	4.3
合計	-	1.43	296.2
ピーマン焼き
ピーマン	25	0.7	6
醤油	3	0.3	2
合計	-	1	8
小松菜のお浸し
小松菜	80	0.4	11
醤油	3	0.3	2
合計	-	0.7	13
ネギトロ丼
材料	使用量(g)	糖質(g)	カロリー(Kcal)
ごはん	100	36.8	168
マグロ	15	0	52
ねぎ	10	0.5	3
醤油	6	0.6	4
わさび	1	0.3	2
合計	-	38.2	229
食事合計	-	41.33	546.2

食後の珈琲

エスプレッソ
材料	使用量(g)	糖質(g)	カロリー(Kcal)
エスプレッソ	25ｃｃ	0	2
パルスィート	2.3	2.1	2
生クリーム	5	0.1	17
シナモン	0.1	0.07	0.3
合計	-	2.27	21.3

起床後9時間後

湯豆腐
材料	使用量(g)	糖質(g)	カロリー(Kcal)
豆腐	190	2.2	136
醤油	6	0.6	4
合計	-	2.8	140
ポークソテー
豚肉	100	0	183
かいわれ大根	6	0.1	1
みりん	5	2.5	17
オイスターソース	4	1	8
にんにく	7	1.4	9
合計	-	5	218
キャベツとシーチキンのサラダ
キャベツ	50	1.7	12
シーチキン	25	0.1	67
マヨネーズ	15	0.1	100
合計	-	1.9	179
もやしとピーマンのナムル
材料	使用量(g)	糖質(g)	カロリー(Kcal)
もやし	50	0.6	7.5
ピーマン	25	0.7	6
ごま油	3	0	31
醤油	2	0.2	1
香味ペースト	1	0.3	4
合計	-	1.8	49.5

納豆ご飯
材料	使用量(g)	糖質(g)	カロリー(Kcal)
ご飯	100	36.8	168
納豆	1パック	2.8	74
ねぎ	5	0.2	1
合計	-	39.8	243
食事合計	-	51.3	829.5

エスプレッソ
材料	使用量(g)	糖質(g)	カロリー(Kcal)
エスプレッソ	25ｃｃ	0	2
パルスィート	2.3	2.1	2
生クリーム	5	0.1	17
シナモン	0.1	0.07	0.3
合計	-	2.27	21.3

今日はお医者さんに行った日だからケーキ食べる！

と言ってモンブラン食べてました(;^ω^)

まあたまにはいいでしょう。

カロリーは分からないので

代わりに不二家のモンブランの数値で

カロリー318Kcal

本日の総カロリー

1757.3Kcal

糖質は合計というより、一回にどのくらい取るかが重要だと思うので省略。

旦那さんの身長から計算した摂取カロリーは

1627～1952Kcalなので

ケーキ食べたけど規定範囲内でした。

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初めての網膜光凝固術

手術の日。

手術後運転は控えた方が良いので私が運転手として同行しました。

申請した認定証を窓口に出して受付で呼ばれるまで待ってます。

人気の眼医者さんでいつも混んでいます。

旦那さんは口数が少なく頭を抱えた状態。

不安そう・・・

名前を呼ばれまずは瞳孔を開く目薬。（多分）

そして待ち時間。

痛いかも・・・怖い・・・

という時にこの待ち時間って結構きついだろうな・・・

結構待ったあと再び呼ばれました。

そして数分後

終わった・・・

と言って戻ってきました。

どお？痛い？と聞いてみると

痛くはないけど眩しい。

検査の時もそうだったけど

瞳孔が開いているので眩しいらしい。

清算すると、ちゃんと規定の額での支払いでした。

処方箋は出なかったので手術と言っても薬とかは有りませんでした。

手術後は不安が無くなったため

旦那さんの声に元気が出てきました。

帰宅後、だんだん麻酔の効果が切れてきて

痛みがでてきました。

目の周りが痛くなってきたとか頭が痛くなってきたとか。

相変わらず眩しいので部屋はしばらく暗めの明かりにしました。

とにかく無事に終わってよかった・・・・

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糖尿病は完治する？

保険屋さんが家に来て手続きを終えて

最後に一言

「完治するように頑張ってください」

糖尿病は一生付き合う病気だから完治とかじゃないのです。

と苦笑しながら言いました。

骨が折れたり、他の病気とは違って完治とかじゃないの！

と悲しい気持ちになりました。

この世の中糖尿病完治した人なんていない！

でも本当にいないのかな？

と、気になり検索をしてみました

「糖尿病　完治」

すると、糖尿病を完治したというブログが出てきたのです！

ojyokoita.blog.fc2.com

目から鱗でした。

ぽろぽろ出てきました。

糖質制限を知った時も衝撃でしたが

これはもっとです。

糖質制限は一生糖質制限をしなければいけない。

糖尿病は、インスリンが何らかの原因で血液中の糖を取り込めない病気。

でも糖を取り込むのはインスリンだけじゃない！

でも筋肉を鍛えることにより筋肉の独自システムにより

糖を取り込むという方法。（多分そういう事）

筋トレだ！筋トレをすれば治るんだ！

と期待に胸をふくらましたのですが気になる事が。

眼医者さんにあまり運動しないでね。

と言われていました。

もしかして・・・と検索するとやっぱり。

www.dm-net.co.jp

運動療法を禁止したほうがよい場合（運動療法の絶対的禁忌）
眼底出血あるいは出血の可能性の高い増殖網膜症・増殖前網膜症
レーザー光凝固後3～6カ月以内の網膜症

糖尿病網膜症を合併している患者さんでは、運動による血圧変動が網膜の血管に作用し、出血を引き起こす場合があります。また、低血糖が眼底出血のトリガーとなることが指摘されており、病期に応じて運動の制限や禁止が求められます。また、増殖性の糖尿病網膜症のある人は、運動だけでなく、日常の生活動作でも、息をこらえる、力む、重い物を持ち上げる、などの動作は急激な血圧上昇を招くため、避けるよう指導しましょう。

運動療法の絶対的禁忌って書いてある・・・

禁忌って相当強い言葉だよ。

これは・・・・筋トレなんてもっての他って事だよね・・・

筋トレは、余裕を持って11月からにしよう・・・・

庭いじりとか力仕事は私がやる事にしよう・・・

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本日の報告

本日の血糖値は一つ前の記事に記載しました。

起床後30分後1回目の食事

●鶏むねのソテー

（調味料：塩、胡椒）糖質0ｇ　カロリー2411Kcal

●スクランブルエッグ

（調味料：塩、胡椒）糖質0.2ｇ　カロリー196Kcal

●じゃがいもの炒め物

（調味料：塩、胡椒）糖質5.8ｇ　カロリー147.6Kcal

●キャベツとエリンギのコンソメスープ

（調味料：コンソメ、塩、胡椒、醤油）糖質3.4ｇ　カロリー23Kcal

■合計

　糖質9.4ｇ　カロリー607.6Kcal

食後の珈琲（写真は取り忘れました）

エスプレッソ　糖質0ｇ　カロリー2Kcal

パルスィート糖質2.1ｇ　カロリー3.2Kcal

生クリーム糖質0.1ｇ　カロリー17Kcal

シナモン糖質0.07ｇ　カロリー0.3Kcal

■合計　

　糖質2.27ｇ　カロリー22.3Kcal

おやつ

おやつ

クルミ

生くるみ10ｇ　糖質0.4ｇ　カロリー67.4Kcal

起床後7時間後2回目の食事

●肉野菜炒め（豚肉、もやし、エリンギ、カイワレ大根）

（調味料：塩、胡椒、香味ペースト）糖質4.1ｇ　カロリー422Kcal

●小松菜の梅和え

（調味料：梅、醤油、ゴマ油、塩）糖質1.3ｇ　カロリー45.5Kcal

●ワカメと寒天とちくわの酢の物

（調味料：醤油、酢、パルスィート、白ごま）糖質4.7ｇ　カロリー44.9Kcal

●豆腐となめことネギの味噌汁

（調味料：だしの素、味噌）糖質5.3ｇ　カロリー80.7Kcal

おかずが食べ終わった後

●ご飯100ｇ

　糖質36.8ｇ　カロリー168Kcal

●納豆

　糖質2.8ｇ　カロリー74Kcal

●ネギ

　糖質0.2ｇ　カロリー2Kcal

■合計

　糖質55.2ｇ　カロリー837.1Kcal

食後の珈琲

エスプレッソ　糖質0ｇ　カロリー2Kcal

パルスィート糖質2.1ｇ　カロリー3.2Kcal

生クリーム糖質0.1ｇ　カロリー17Kcal

シナモン糖質0.07ｇ　カロリー0.3Kcal

■合計　

　糖質2.27ｇ　カロリー22.3Kcal

■本日の合計

　糖質69.54ｇ　カロリー1556.7Kcal

カロリー的には一般成人男性くらいかな？

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急激な血糖値の改善は注意！

起床後の血糖値　147mg/dl

急に下がった！今までにないくらいに下がった！

糖質を減らしたからかなぁ？

でも気になる事は、レーザー治療してる時に血糖値が急激に下がると

良くないって前にネットで見たから心配だったので再度検索。

急激に血糖値を下げると網膜症が悪化する例があるそうです。

糖尿病網膜症は、長期的に見れば、血糖値、HbA1C値に比例して悪化してゆく。合併症を防ぐためにも、血糖値、HbA1C値を下げることが糖尿病治療の基本であるのはもちろんである。しかし、長期間放置された糖尿病患者で、特に若年症例に於いては、急激な血糖コントロ－ルを行うと、網膜症が悪化するケースが多数報告されている。網膜症がほとんどなかった症例が半年以内に増殖性網膜症になった例も報告されている

(中略）

1　血糖コントロールが不良（HbA1C値が9．0％以上）

2　血糖コントロール不良期間が長い（3年以上）

3　糖尿病罹病期間が長い（10年以上）

4　内科的治療法としてインスリン治療を要する

5　前増殖網膜症または増殖網膜症を有している

6　単純網膜症であるが網膜症の活動性が高い

このような背景を2つ以上有している症例に対しては短期間（6ヶ月以内）に急激な血糖是正（HbA1C値で3．0％以上）を行うことは避けるべきであると考えられる。

(中略）

即ち、月平均HbA1C値0．5％の改善が限度ということになる。

http://www.koiwase.com/action/document05.html

　岩瀬眼科医院HP　医師訴訟の例

「糖尿病の急激改善に伴う糖尿病網膜症の急激悪化」より

旦那さんの場合

1に関しては、HbA1cは10.4だから当てはまる

2に関しては、

2014年7月にHbA1c12.3

2014年11月にはHbA1c7.4で正常になったけどその後病院に行かず。

多分2013年くらいに薬局のイベントで血糖値を測ったらHbA1c10.1。

3年前は間違いなく血糖値高かったけど、一度改善してその後また高くなった。

血糖値が高い期間は2年・・・・って事でいいのかな？

でも2014年発覚前はいつから血糖値が高かったのか・・・・

2は当てはまらない？微妙だな・・・・

3は2014年以前に血液検査したのは多分10年以上前だと思うから分からないなぁ～

4当てはまる

5当てはまる

6特に説明なかったけど単純糖尿病網膜症がひどくなると、前増殖糖尿病網膜症。

さらに進むと増殖糖尿病網膜症になるって書いてあるし、当てはまるんじゃないかな？

2と3は微妙、あと当てはまるって

ほぼ全部当てはまってるって事じゃん！

つまり、旦那さんは急激に血糖値を落とすな。

って事ですね。

でも血糖値というより、HbA1cで判断って事は

病院での結果が出ないと判断できないな～

そういえば、内科の先生がに再三言われた言葉。

「絶対無理はしないでね」

「やりすぎないでね」

これは、前に治療したけど途中でやめたヘタレだから

最初はりきると、途中で嫌になるんじゃないかと

心配して言ってるのかな、と思ったけど

網膜症が重症化するのを心配して言ってるのかもしれない

でもすでに網膜症でレーザー手術するのに、さらに悪化ってするのかな？

するのかも・・・・？

まあ数年前にレーザーしたけどまた出血したって事も

聞いた事あるし・・・・

ところで記事を書くために

過去の検査報告を見てふと思ったけど

2014年7月HbA1c　12.3％

2014年8月HbA1c　10.0％

2014年9月HbA1ｃ　8.3％

2014年10月HbA1c　7.6％

2014年11月HbA1c　7.4％

これって、

「短期間（6ヶ月以内）に急激な血糖是正（HbA1C値で3．0％以上）」

に完全に当てはまってるよね？

 まあ、1は当てはまってるけど、2と3は分からない。

4～6は当てはまらないけど・・・・

当時通っていた内科の先生は一番弱い薬で様子みようと言っていました。

インスリン注射は無しです。

そして私が糖質制限を知り、スーパー糖質制限を実行していました。

数値を見ればわかるけど効果は抜群です。

これがいけなかったんだろうな・・・

実は糖尿病と分かった後、見にくいというので

近所の眼科で診てもらったのですが異常なしという診断でした。

ところが最近検索してみると、この眼科は眼科専門医ではなかったのです。

眼科専門医とは、日本眼科学会が制定した「学会会員」であり、「5年以上の臨床研修経験か、厚生労働省の定める卒後臨床研究修了後に規定施設で6年以上の臨床経験を持つ医師」、「専門医認定試験に合格」という高いハードルをクリアした医師にだけ与えられる資格です。

http://eye-media.jp/eyecare/%E6%AD%A3%E3%81%97%E3%81%84%E7%9C%BC%E7%A7%91%E3%81%AE%E9%81%B8%E3%81%B3%E6%96%B9/

目をゆる〜くマジメに考える 目ディア

「これだけは知っておきたい！ 正しい眼科の選び方」より

これだけ見ずらいのに異常無いっておかしいな～

と、当時旦那さんも言っていました。

先生が大丈夫、って言うのだから大丈夫なんだろう。

と軽く考えてましたが、

この時ちゃんとした眼科に行っていれば・・・

（この眼科は私が紹介した。

紹介した理由は近いし私もコンタクト作ったりして通ってたから）

糖質制限をしなければ・・・・

（私が糖質制限を知り、熱心な信者となり実行した）

あ・・・・・これ私のせい・・・・

やばい・・・

後悔・・・・・

しても先にたたずなのでしょうがない！忘れよう！

旦那さんには内緒にしよう。

知ったところでショックを受けるだけだしね。

と、ここまで書いて気づきましたが

本日の報告をしようとしたのに、血糖値と網膜症の話だけでいっぱい書いちゃったので

本日の報告は別にアップします(;^ω^)

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保険について

糖尿病網膜症の網膜光凝固術は

旦那さんが通ってる眼科では約6万円。両目で12万円。

3回ぐらいに分けて手術をするそうなのですが

同じ目の2回目以降は診察代だけで済むそうです。

とはいえ高額(>_<)

この治療は手術になるので

生命保険によっては保険金がおりるそうです。

早速保険会社に連絡して確認。

旦那さんの保険では外来での手術は14日以内は

何度手術しても同じ名前の手術の場合2万5千円。

12万のうち2万5千円じゃ全然足しにならない・・・・

治療費どうしよう・・・・

と思ったら健康保険に1か月に医療費が高額になったら払い戻される制度があるそうです！

さらに、前もって高額だと分かってる場合は「限度額適用認定証」を申請して

認定証をもらうと窓口では一定額以上払わなくて良いシステムがあるそうです！

やった！日本に生まれた事を感謝！

このシステムを作ってくれた先人の偉い人に感謝！

早速高額医療で検索して一番上にヒットした全国健康保険協会で手続きをしました。

全て郵送で済ませられるので楽ちん！

そして後日、封筒がとどきました。

認定証が来たんだ！とわくわくして

中を開けてみると申込書と一緒に案内が。

あれ？

案内を見てみると、全国保険協会の会員ではないので保険証の

保険者名をご確認ください。とありました。

え？え？

保険証の右下を見てみると保険者名は自治体名が書いてあるけど

あれ？もしかして？？？

翌日、役所に行ってみると、

旦那さんの場合は役所で申請するのが正解でした(;'∀')

申請して数分で無事発行完了。

健康保険の仕組みを全く理解していませんでした・・・

手続きする時は保険者名が何になっているか要チェックです！

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本日の報告

今日は忘れずに血糖値を測れました！

170mg/dl

170前後を行ったり来たり。次回病院に行ったら注射の単位増えたり、もっと強い薬になったりするのかな・・・(>_<)

気を取り直して1回目の食事

●鶏むねとしめじのソテー

（調味料：塩、胡椒）糖質　0.2g　カロリー124Kcal

●油揚げ焼き

（調味料：醤油）糖質0.4g カロリー38Kcal

●大根とシーチキンのサラダ

（調味料：マヨネーズ、塩、胡椒）糖質3.2ｇ　カロリー186Kcal

●小松菜のお浸し

（調味料：醤油、鰹節）糖質0.6ｇ　カロリー14Kcal

合計

糖質4.4ｇ　カロリー　362Kcal

最初のごはん多いよ、と言われたので

昨日より減らしましたがまだ多いそうで(;^ω^)

食べたのは、

鶏むねとしめじを2/3→糖質0.1ｇ　カロリー82Kcal

油揚げ焼き完食→糖質0.4g カロリー38Kcal

大根とシーチキンのサラダ1/2　糖質1.6ｇ　カロリー93Kcal

小松菜のお浸し1/2　糖質0.3ｇ　カロリー7Kcal

合計

糖質2.4ｇ　カロリー220Kcal

いくらなんでも少ないと思うけど・・・・

まぁ、無理して食べる事は無いけど・・・

食後のコーヒー

エスプレッソ　糖質0ｇ　カロリー2Kcal

パルスィート糖質2.1ｇ　カロリー3.2Kcal

生クリーム糖質0.1ｇ　カロリー17Kcal

シナモン糖質0.07ｇ　カロリー0.3Kcal

合計　

糖質2.27ｇ　カロリー22.3Kcal

おやつ

クルミ

生くるみ10ｇ　糖質0.4ｇ　カロリー67.4Kcal

冷凍ごはんのストックが終わっちゃったのでご飯を炊きました。

ご飯は2合炊いて、100ｇずつラップで包んで

冷凍してます。

中途半端に余ったご飯はグラム数を書いて

少し食べたい時に食べます。

そして2回目の食事

●ポークソテー

（調味料：醤油、みりん、しょうが、にんにく、塩、胡椒）糖質8ｇ　カロリー305Kcal

●こんにゃくとひき肉そぼろ

（調味料：醤油、パルスィート、七味）糖質2.2ｇ　カロリー186Kcal

●小松菜の梅和え

（調味料：梅干し、醤油）糖質1.7ｇ　カロリー35Kcal

●湯豆腐

（調味料：醤油、鰹節）糖質2.8ｇ　カロリー137Kcal

●キャベツの千切り

（調味料：塩）糖質1.7ｇ　カロリー12Kcal

おかず完食後のご飯

●ご飯100ｇ

糖質36.8ｇ　カロリー168Kcal

お茶漬けの素（のり）

糖質1.9ｇ　カロリー13Kcal

309.7 

合計

糖質55.1ｇ　カロリー856Kcal

食後のコーヒー

エスプレッソ　糖質0ｇ　カロリー2Kcal

パルスィート糖質2.1ｇ　カロリー3.2Kcal

生クリーム糖質0.1ｇ　カロリー17Kcal

シナモン糖質0.07ｇ　カロリー0.3Kcal

合計　

糖質2.27ｇ　カロリー22.3Kcal

本日の合計

糖質62.44ｇ　カロリー1188Kcal

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